Case study - Złamane narzędzie wewnątrz kanału
Case Study: Trudne re-endo zęba 36 – usunięcie złamanego narzędzia, wygojenie kości i pełna odbudowa protetyczna
Opis problemu i diagnoza
Ząb 36 (dolna lewa szóstka) po przeprowadzonym w przeszłości leczeniu kanałowym, kwalifikował się do pilnej interwencji. Precyzyjna diagnostyka obrazowa ujęła dwa poważne problemy: rozległą zmianę zapalną w kości wokół wierzchołków korzeni oraz pozostawione, złamane narzędzie endodontyczne wewnątrz jednego z kanałów. Dodatkowo korona zęba była w znacznym stopniu zniszczona przez proces próchnicowy, co osłabiało jego strukturę i stawiało pod znakiem zapytania możliwości jego długoterminowego utrzymania.
Wyzwanie kliniczne
Powtórne leczenie kanałowe (tzw. re-endo) zawsze jest procedurą bardziej wymagającą niż leczenie pierwotne. W tym przypadku poziom trudności drastycznie wzrastał ze względu na konieczność usunięcia fragmentu złamanego narzędzia bez uszkodzenia cienkich ścian korzenia. Wymagało to zastosowania zaawansowanych technik mikrochirurgicznych, pracy w dużym powiększeniu pod mikroskopem oraz użycia specjalistycznych narzędzi ultradźwiękowych.
Przebieg leczenia
Mimo wysoce niesprzyjających warunków, ząb został poddany wieloetapowemu leczeniu ratunkowemu, które obejmowało:
Mikroskopową rewizję leczenia (Re-endo): Praca w pełnym powiększeniu pozwoliła na bezpieczne odnalezienie, ominięcie i ostatecznie usunięcie złamanego narzędzia z przestrzeni kanałowej.
Dezynfekcję i wypełnienie: Przeprowadzono rygorystyczny protokół chemiczno-mechanicznego opracowania kanałów, aby wyeliminować bakterie odpowiedzialne za stan zapalny w kości, a następnie szczelnie wypełniono system korzeniowy.
Odbudowę zrębu: Ze względu na brak znacznej ilości naturalnych tkanek twardych zęba, jego strukturę wzmocniono przy użyciu wkładów koronowo-korzeniowych.
Odbudowę protetyczną: Ostatnim etapem leczenia było wypreparowanie zęba i osadzenie trwałej korony protetycznej, która przywróciła mu pełną funkcjonalność, estetykę oraz zabezpieczyła przed złamaniem w przyszłości.
Rezultat
Leczenie zakończyło się pełnym sukcesem. Badanie kontrolne i zdjęcie RTG wykonane po czasie niezbędnym do regeneracji tkanek wykazały całkowite wygojenie się zmiany zapalnej w kości. Skazany początkowo na usunięcie ząb został uratowany, odzyskał biomechaniczną wytrzymałość dzięki koronie protetycznej i może służyć pacjentowi przez kolejne lata.
Zapraszamy serdecznie
Dane kontakowe
Zapraszamy do umawiania wizyt za pomocą formularza kontaktowego.
Nasz adres
Józefów ul.Nadwiślańska 29B/2
Poniedziałek - Piątek 8:00 - 20:00
Napisz do Nas
Wystarczy zapisać się na konsultację u naszego specjalisty, wypełniając poniższy formularz kontaktowy.
© Wykonanie 100ma.pl 2025
